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星贝育园(星启帆)自闭症寄宿学校
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星贝育园:自闭症不是 “孤僻”,是需要被理解的​神经发育旅程
来源: | 作者:星贝育园儿童自闭症康复中心 | 发布时间: 2025-11-05 | 110 次浏览 | 分享到:

“孩子不爱说话就是自闭症吗?”“自闭症能通过药物治好吗?”“长大了会不会一直需要人照顾?”—— 这些疑问背后,是大众对自闭症的普遍误解。自闭症谱系障碍(ASD)并非 “性格孤僻”,而是一组起病于婴幼儿期的神经发育障碍性疾病,全球患病率约为 1%,我国患者已超 1300 万,且以每年近 20 万的速度增长。解开这些认知误区,才能为 “星孩” 和家庭撑起更包容的成长空间。

一、科学认知:自闭症的核心特征是什么?

自闭症的核心表现可概括为 “社交沟通障碍”“兴趣狭隘与重复刻板行为” 两大维度,不同孩子的表现存在显著差异,构成了从轻度到重度的 “谱系” 特征。

1. 社交沟通:藏在细节里的 “互动障碍”

这不是简单的 “不爱说话”,而是从眼神到表达的全链条沟通困境:

  • 目光回避:7-9 个月大时,正常婴儿会出现社交性微笑和眼神交流,而自闭症倾向儿童常回避与他人对视,亲子互动时眼神多飘向周围物体,被抱起时也不会通过眼神寻求安慰;

  • 信号 “失灵”:无法理解他人的情绪与暗示 —— 家长表现出悲伤时毫无反应,同伴招手邀请玩耍时视而不见,甚至对小朋友的哭泣缺乏共情,常被误解为 “冷漠”;

  • 表达缺失:24 月龄词汇量不足 10 个、3 岁仍无有意义短语是典型信号,部分孩子还会出现 “语言倒退”——18-24 月龄时突然丧失已掌握的说话能力。非语言表达也存在障碍,不会用点头摇头表意愿,需求只能通过拉着家长的手去实现。

2. 行为模式:重复与秩序背后的 “安全感需求”

看似 “奇怪” 的行为,实则是孩子应对世界的自我保护:

  • 重复刻板动作:持续数小时观察风扇转动、排列瓶盖、反复拍手或转圈,被打断时会出现强烈情绪反应;

  • 感觉异常:80% 的自闭症儿童存在感觉统合问题 —— 对吸尘器声音极度恐惧(听觉过敏)、拒绝穿有标签的衣服(触觉防御)、只吃特定质地的食物(味觉刻板),部分孩子甚至表现为痛觉迟钝,受伤后不哭;

  • 秩序执念:坚持走固定路线上学、物品必须摆放在特定位置、吃饭要用固定餐具,一旦流程被改变,就会陷入严重焦虑。

二、早期识别:抓住 0-6 岁黄金期,记住 “五不” 信号

自闭症症状起病于婴幼儿期,3 岁前是康复干预的黄金期,2 岁前即可确诊。家长可通过 “五不” 行为快速识别预警信号:

  • 不看:对人的眼部注视减少,共同看绘本时只关注细节,不与家长分享兴趣;

  • 不应:对父母的呼唤充耳不闻,手指向物品时不会顺着目光追随;

  • 不指:不会用手指物表达需求,缺乏点头、摇头等沟通手势;

  • 不语:语言发育明显落后,或出现已掌握技能的倒退;

  • 不当:对玩具使用方式异常,如把积木旋转排列而非搭建,反复开关灯等。

若孩子出现 2 项以上上述特征且持续 6 个月,需立即到发育行为儿科或儿童保健科评估,早期干预可使预后改善率提升 40%-60%。

三、科学干预:没有 “特效药”,但有 “有效法”

自闭症病因尚未明确,与基因遗传和环境因素共同相关,目前无特效药物治疗,但科学干预能显著改善预后,甚至让部分孩子实现 “脱谱”(功能恢复到社会适应水平)。

1. 核心干预方法:家庭可落地的 3 类技巧

专业干预并非 “机构专属”,很多方法可融入日常生活:

  • 行为干预:将技能拆解为小步骤,用正向强化引导。比如孩子出现撞头等自伤行为时,立刻递减压球并说 “捏球”,用正确动作替代危险行为,完成后给予奖励强化;

  • 感觉统合训练:通过简单游戏改善感官处理能力 —— 用软毛刷轻刷手臂练触觉(每天 2 次)、趴在瑜伽球上接球练平衡、蒙眼摸积木练身体感知,每天 30 分钟即可见效;

  • 语言训练:对语言滞后的孩子,用 “二选一提问” 降低难度,比如洗澡时问 “先洗胳膊还是腿?”,避免复杂指令让孩子退缩;无法口语沟通的可借助图片交换系统辅助表达。

2. 干预黄金原则:3 点避坑指南

  • 时机优先:0-6 岁大脑神经可塑性最强,18 个月不说话、24 个月不回应名字,必须立刻评估干预,拖延会错过最佳改善时机;

  • 替代优于强制:不强迫孩子对视,可通过 “看卡片指物” 游戏自然提升目光接触;不禁止重复行为,而是用更安全的兴趣替代,比如孩子喜欢旋转,可引导玩陀螺游戏;

  • 家庭参与:家长是关键 “干预者”,需在专业指导下保持训练一致性 —— 比如机构教的 “叫名字回应” 技巧,要在喂饭、递水果时反复练习。